去年年初,我突然就对“医德”这个词犯了嘀咕。当时我妈身体出了点状况,住了趟医院。大夫给的方案,一个比一个复杂,一个比一个贵。你每天拿着检查单,听着专业术语,感觉自己不是在救人,而是在做一道无法回头的数学题。一边是亲情,一边是快要见底的存款,那滋味,真是难受。
那阵子我在家休年假,天天琢磨这事儿。我不是医生,我只是个普通家属,但我做的每一个决定,都牵扯着老人的命。我就想,如果把这种抉择极端化,让一个像杨过那样,至情至性、但又对世俗道德有些叛逆的角色来面对,他会怎么选?这就是我后来决定动手搭建这个小破“医德杨过游戏”的根源。
起步:为什么要拿杨过做靶子
杨过这家伙,一辈子都在跟传统道德较劲。他救人是出于本心,不是为了什么名声。如果他面对的不是江湖仇杀,而是现代医疗体系里那种冰冷的、需要签字承担责任的生离死别,他还会那么潇洒吗?
我决定动手把这个想法实现成一个最简单的文字冒险脚本。工具我没用啥高大上的东西,就拉了个基本的HTML文件,套了一点点的JavaScript,甚至连数据库都没用,数据直接写在代码里,土得掉渣,但能跑就行。
我开始梳理流程,第一步就是定义情境。我设定杨过必须在三种治疗方案中选择一种,这是关键:
- 方案A:风险高,费用巨贵,但治愈率高达95%。
- 方案B:风险中等,费用适中,治愈率60%。
- 方案C:保守治疗,费用最低,但只能缓解痛苦,无法治愈,生存期预估一年。
我把这个脚本命名为《断肠草的选择》,因为断肠草本身就是生与死的极致考验。
实施:如何给“道德”贴标签
最让人挠头的,是怎么在代码里量化“医德”。这玩意儿太玄乎了。我决定抛弃复杂的哲学思考,只盯住两个变量:
选择成本(金钱/自我牺牲)和选择结果(病患生存率)。
我设置了一个“侠义值”的隐藏参数。你选择了方案A,虽然花了你所有积蓄,但你表现出了极致的牺牲精神,侠义值会飙升。你选了方案C,虽然减轻了自己的负担,但等于提前放弃,侠义值就会狂掉。
我花了整整一个星期,每天晚上泡在电脑前,把每一个选项背后的对话、情感反应和隐藏的数值变动都编得尽可能口语化。我尝试让对话粗糙一点,就像两个普通人在医院走廊里着急地讨论钱和命一样,多使用动词,少使用形容词,把那种焦虑感扔进去。
这个过程中,我还找了几个做过家属的朋友来试玩。他们点击选择,然后看程序弹出的结果,比如“你看着账单,手微微颤抖”或者“你拨通了亲戚的电话,语气带着哀求”。他们反馈说,虽然知道是假的,但做选择的时候手心还是会冒汗。
跑出来的“现实”
脚本跑了一圈下来,结果让我很触动。
我让十五个朋友玩了这个游戏,其中有两个人是做金融的,三个人是做销售的,其他人是搞技术的。最终的统计结果是,只有四个人,咬着牙选择了方案A,也就是那条最高风险、最高花费的路。
这四个人里,三个都表示,他们只是想看看“侠义值”是不是真的能突破天际。但当我问他们,如果在现实中面对这笔天文数字的医疗费,他们还会不会选A时,三个人都沉默了。
剩下那十一个人,都集中在方案B和C上。他们不是没有爱,而是现实的压力太大了。有人说:“杨过可以去古墓拿钱,但我要考虑我孩子下个月的学费。”
这个小小的模拟,让我彻底推翻了之前那种浪漫化的“医德”幻想。医德,从来不是一个悬在空中的道德标杆,它牢牢地钉在每个人的经济基础和情感极限上。我折腾这一通,最终明白了,侠之大者,也要面对柴米油盐,也要衡量风险和回报。那种在现实里煎熬的感觉,才是这个游戏脚本最真实的反馈。
我把这个粗糙的脚本存了起来,有时候拿出来点一下,就提醒我自己,生活从来都不是武侠小说,每一个决定都沉重得让人喘不过气。